三叉神經痛引起的臉部疼痛，讓一名七十歲老翁一直誤以為是牙痛，六年來到處求醫，甚至還拜託醫師拔掉三顆牙，結果當然沒效。直到神經外科醫師直指病灶與治療後，總算免除長年的折騰。臉上陣發性疼痛 日常生活受影響
這名陳姓老翁在求診時表示，一開始只覺得牙齒痛，後來到鄰近醫院看牙科，醫師說是神經發炎，六年內跑了各大醫院及診所，止痛藥更是不離手，甚至還接連拔了三顆牙齒，卻始終無法擺脫牙痛的折磨，不僅三餐只能喝粥，每當疼痛發作時，連碰到臉頰都會痛到全身發抖。
大林慈濟醫院副院長陳金城說，三叉神經痛是一種出現在臉上的陣發性疼痛，由於這種疼痛非常厲害，導致有些病患根本無法正常生活；也有些患者誤以為是牙痛，做了一堆牙科治療，卻仍不見改善。
疼痛常是顏面或前額痛，為時數秒鐘到兩分鐘，疼痛劇烈；疼痛區分布在三叉神經的一個或數個分支，發作突然劇烈、尖銳、戳刺或燒灼感；日常生活的動作如吃飯、洗臉、剃鬍鬚、說話及刷牙等都會引發疼痛，但陣痛與陣痛間有時沒有症狀。
藥物治療為優先 手術治療率九成
陳金城表示，病患採用顯微血管減壓手術，需要從後顱窩開顱，在手術顯微鏡輔助下，找到三叉神經及其造成三叉神經壓迫的血管，取一塊鐵弗龍墊片隔在三叉神經與此血管之間，以達到減壓治療的目的，這種手術有一定的風險，治療成效可達八至九成。
三叉神經痛一般還是以藥物為治療為優先，除非對藥物的耐受性不佳，或治療效果不好，才會考慮以手術為治療，而現在也有以加馬刀做治療，建議民眾還是要找專業醫師評估。
由於三叉神經痛容易與牙痛混淆，提醒民眾如果不明原因牙痛，牙醫也無法肯定病因時，就應該找神經科醫師進一步評估。
（文：江珮如 大林慈院公傳室報導2013/03/04）
