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壯漢拔河險猝死 慈院救心

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【醫療志業新聞稿】「怎麼會拔河就差點死掉?真的沒想到會發生在我身上。」四十四歲的劉先生,8月底回部落參加豐年祭拔河比賽時,突然休克,失去呼吸、心跳,經族人急救後,緊急送往花蓮慈濟醫院急診救治,診斷為「致命性心室性心律不整」。

心室性心律不整 猝死常見原因

劉先生是花蓮縣光復鄉太巴塱部落的阿美族人,有著183公分、近百公斤的魁梧體魄。他長年在中部工作,多年未能參加部落豐年祭,今年特地排休,前一天熬夜開車從中部返鄉後,立刻投入豐年祭的準備工作,只靠著大量提神飲料維持精神。

自稱「鐵漢」,劉先生身體一直無病無痛。回想發生意外當天,劉先生說,出力這種事對他來說很簡單,卻沒想到差點因為拔河猝死。一位同齡友人因發生同樣症狀而不幸離世,對於能被救回一命,劉先生直說自己真的很幸運!

當時,劉先生突然休克,失去呼吸、心跳,族人緊急為他施以CPR急救合併AED(自動體外心臟電擊去顫器)電擊,並送往花蓮慈院急診救治。心臟內科醫師張懷仁經心臟超音波檢查發現,劉先生的心臟四個腔室擴大,左心室射出功能僅剩30%(正常為55%以上),進一步做心導管檢查,顯示冠狀動脈皆正常,診斷為患有擴張性心肌病變合併慢性心臟衰竭,因劇烈運動造成的突發性心室顫動,屬最致命性的心室性心律不整,可能引發猝死。

為預防再次猝死,張懷仁醫師為劉先生執行「植入式心臟去顫器(Implantable Cardioverter Defibrillator, ICD)」置放手術,同時給予心臟衰竭及抗心律不整的藥物治療,術後四天即順利出院。劉先生感恩地說,「我真的很幸運,謝謝所有幫我急救的朋友,更謝謝花蓮慈院,讓我能『死而復生』!」

張懷仁醫師表示,植入式心臟去顫器是有電擊器功能的智慧型人工心臟節律器,當偵測到致命性心律不整(包括心室頻脈及心室顫動)發作時,可以立即自動電擊,幫助心跳紊亂的不正常情況恢復正常。

除了第一時間的CPR急救之外,立即利用AED施以緊急電擊,是劉先生撿回一命的重要關鍵!張懷仁醫師建議大型活動現場都應該準備AED,以備不時之需。他也提醒,接受植入式心臟去顫器的病人,術後要持續按時服藥並定期回診,飲食上要避免太鹹、太油的食物,多吃蔬菜水果,特別飲水要適量,以防心臟衰竭突然惡化造成急性肺水腫,更要戒菸戒酒,避免熬夜、劇烈運動,以防猝死發生。

(新聞稿:魏瑋廷 花蓮慈院公傳世報導 2017/09/26)
 

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