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首頁 慈濟志業 醫療志業 醫療志業記實 北院:善用漂白水 輪狀與諾羅病毒難發威

北院:善用漂白水 輪狀與諾羅病毒難發威

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每到冬天,急診門診腸胃病患直線攀高;其中,不乏全家上吐下瀉。很多人認為「輪狀病毒」在作怪,其實,「諾羅病毒」也是元兇之一。台北慈濟醫院小兒科吳秉昇醫師指出,諾羅病毒常出現在飲水中和糞便裡,會侵犯所有的年齡層;它有很強的傳染力,因為少量病毒即可致病,且具有人傳人的傳播能力,因此家庭裡有一個人得到諾羅病毒型的腸胃炎,全家接連被傳染的機率很高。若感染者為家裡準備三餐的人,更應該先停止下廚。排除諾羅病毒,光用清水洗手是不夠的,一定要使用肥皂搓揉雙手二十秒,同時要用漂白水進行環境清潔。

大人小孩傳染力驚人  上吐下瀉不止

走一趟小兒科,最近門診裡,上吐下瀉的小朋友特別多;另一頭的急診室內,也有不在少數腹痛如絞、拉到快虛脫的大人們來掛病號。全家老小都到醫院「集合」了,原來是最愛找小朋友下手的「輪狀病毒」和容易人傳人的「諾羅病毒」在作怪。吳秉昇醫師提醒,無論是大人或小孩小孩感染此類腸胃炎型的病毒後,仍應適量補充水分及電解質等,以免嚴重脫水必須住院或吊點滴。

輪狀病毒在過去常被認為是秋冬好發病毒,不過台灣季節區分較不明顯,一年四季都可能發生。輪狀病毒專挑五歲以下的嬰幼兒族群,產生症狀為發燒、嘔吐,緊接著大量水狀腹瀉,導致身體快速脫水;此外,也常合併出現熱痙攣或抽筋症狀。經由糞口傳染的輪狀病毒,常是因為小朋友上完廁所沒洗手,又與其他小朋友玩耍造成散播;大人幫孩子換尿布、擦屁股後也應記得要洗手,否則同樣會有傳給成人的可能。

吳秉昇醫師表示,每個小孩子幾乎都遭受過輪狀病毒的入侵,但由於得過兩次以上不同型別的輪狀病毒就會有足夠抗體,故對成人的影響較小;會讓大人跟小朋友一樣水狀腹瀉的,是諾羅病毒機會較大。

上吐下瀉  與食物中毒有區別

輪狀病毒和諾羅病毒都會有上吐下瀉的反應,那跟食物中毒要怎麼區分呢?吳秉昇醫師指出,食物中毒是要「兩人以上同時吃同樣食物都出現腸胃症狀」;上述兩種病毒則是在出現症狀前會有約1至3天的潛伏期,不會像吃壞肚子般立刻出現反應。

感染輪狀病毒的幼兒前一兩天會有嘔吐症狀,之後拉肚子可能會持續一兩週;諾羅病毒患者大多在一週內就會漸漸好轉。在這段期間,許多家長看到小朋友腹瀉或嘔吐,就不敢讓他們進食,結果反而有更嚴重的脫水。所以,此時的嬰幼兒可餵食米湯或一般藥房都買得到的口服電解質液,平衡體內電解質;稍大一點的孩童及成人則可吃些白稀飯、白吐司、白饅頭,不過要注意暫時別吃乳製品,因病毒已破壞小腸上的絨毛和酵素,再喝牛奶或吃甜食,恐怕會因暫時的乳糖不耐使得症狀不減反增。若吐或拉得太厲害而無法進食或活力減退,就需要到醫院用靜脈輸液以補充水分了。

雖然輪狀病毒目前已有疫苗,能夠減輕病情嚴重度,但環境衛生仍然要十分注意,尤其是可能會反覆得到的諾羅病毒,要用漂白水將汙染到的物品進行清潔。吳秉昇醫師強調,光用清水洗手是不夠的,一定要使用肥皂搓揉雙手二十秒,保護自己也保護別人。

(撰文者:林詩婕 報導:台北慈濟醫院公共傳播室)
 

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