四、五十歲以上婦女，常有羞於啟齒的尿失禁困擾，有人是提重物、打噴嚏就會漏尿，也有人只要走路就會漏尿，揮之不去的尿騷味影響自信與社交生活。
漏尿問題 影響社交生活
一位40幾歲的婦女，因為運動時飽受漏尿之苦，接受手術治療後終獲改善。婦產科醫師表示，由於女性的尿道較短，約有20%至30%的婦女有漏尿問題，但很多婦女卻以為是正常老化現象而羞於求診。
大林慈濟醫院婦產科主任許鈞碩醫師表示，平均四、五十歲的婦女容易出現漏尿症狀，尤其生產過後的婦女或是肥胖、停經後老化、長期便秘和咳嗽等，都可能引發漏尿問題。因此有人整天穿著護墊或衛生紙，嚴重時甚至會讓人不喜歡外出，間接影響社交生活。
許醫師表示，尿失禁主要可分成應力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁及滿溢性尿失禁等四類，醫師會依病患的嚴重程度、尿失禁的類型來選擇適合病患的治療方式。其中只有應力性尿失禁可以採用手術治療，其餘則需靠復健或藥物治療。
復健或手術治療 提早享受人生
應力性尿失禁約佔各種尿失禁類型的30%，當中約10%症狀較嚴重需以手術治療。之前所使用的「無張力尿道中段懸吊術」，已屬微創手術傷口僅約一公分。新式「單切口尿道懸吊術」外觀完全沒有傷口，而手術則需20分鐘，隔天即可出院，對嚴重漏尿病患有九成以上的成功率，但目前仍需自費。
許醫師指出，一般人如果只是肚子輕輕用力，或是跑步、跳、打噴嚏就會漏尿，可能就需要手術治療，但是有些人的症狀是常頻尿，甚至來不及上廁所，這可能是由於膀胱不穩定所造成，而需採藥物或復健治療。這兩種症狀可能合併發生，由於治療方式不同，此時醫師就需評估哪個問題造成較大的困擾，以決定最適合的方式進行治療。
許醫師提醒病患，如果是輕微漏尿，通常只需做提肛運動(凱格爾運動)復健即可改善，雖然無法根治，但可以延緩接受手術的時間。但如果連走路、輕微咳嗽都會漏尿，就會建議患者接受進一步檢查，以確認是否適合接受手術治療，不必再忍受每天濕答答的生活，提早享受乾爽人生。
（文：黃小娟 大林慈濟醫院報導 2011/11/28）
※編者按：
凱格爾運動是治療婦女尿失禁最經濟實惠的方法。首先，妳可以在小便時突然『煞車』停住尿流，此時妳會感覺到會陰處有一群肌肉和肛門口的收縮，當妳可以清楚地感受到這些肌肉群的收縮後，接下來就是有效率的每日自我訓練，每日運動至少三回合、每回合每個動作(包括躺、坐、站)二十次以上、每次收縮五秒鐘然後慢慢的放鬆，等五秒鐘之後再重覆收縮。
運動的全程應照常呼吸，保持身體其他部位的放鬆，可用手觸摸腹部，如果腹部有緊縮的現象則運動的肌肉為錯誤的。熟悉要領之後，便可隨時隨地的進行，如：走路、乘車、辦公、看報、看電視時均可進行，並逐漸增加運動次數。
